Одна и та же вирусная инфекция может вызвать у взрослого лишь насморк и небольшую слабость, а у ребенка — высокую температуру, рвоту и выраженное недомогание. Дети переносят ОРВИ и грипп иначе из-за возрастных особенностей иммунной системы и более узких дыхательных путей, а самолечение взрослыми препаратами может быть опасно. Об этом 27 октября «Известиям» рассказала педиатр, врач — эксперт Лаборатории «Гемотест» Ульяна Маркова.
«У детей вирусные инфекции нередко начинаются с резкого повышения температуры, вялости, отказа от еды. При этом ребенок не всегда может объяснить, что именно его беспокоит. Поэтому родителям важно обращать внимание не только на показания термометра, но и на общее состояние малыша», — объяснила педиатр.
По ее словам, у детей младшего возраста иммунная система только учится распознавать возбудителей, и многие вирусы организм встречает впервые, поэтому заболевание может протекать более выраженно. Кроме того, дыхательные пути у малышей уже, чем у взрослых, и даже небольшой отек слизистой способен заметно затруднить прохождение воздуха — отсюда шумное дыхание и одышка.
Грипп, в отличие от многих других ОРВИ, чаще начинается внезапно: температура быстро повышается, появляются сильная слабость, головная и мышечная боль, а у детей он иногда сопровождается рвотой и диареей. Дети младше пяти лет, особенно младше двух, входят в группу повышенного риска осложнений — пневмонии, воспаления среднего уха, обезвоживания, а в редких случаях поражения нервной системы.
Одна из главных ошибок родителей — попытка лечить ребенка теми же препаратами, которые помогают взрослым. Многие лекарства имеют возрастные ограничения, а дозировка зависит от массы тела.
Особенно опасен самостоятельный прием антибиотиков, использование нескольких комбинированных средств от простуды одновременно и бесконтрольное применение жаропонижающих: антибиотики не действуют на вирусы, а препараты с похожим составом могут привести к передозировке одного и того же вещества.
При вирусных инфекциях нельзя снижать температуру аспирином — его применение связано с риском синдрома Рея, редкого, но тяжелого состояния, при котором нарушается работа печени и головного мозга.
«Не нужно стремиться всеми силами снизить температуру до 36,6 °C. Важнее оценивать самочувствие ребенка: может ли он пить, нормально ли дышит, остается ли активным. Жаропонижающие используют с учетом возраста, массы тела и состояния, а не только цифр на термометре», — подчеркнула Маркова.
При легком течении ОРВИ ребенку обычно достаточно отдыха, питья, комфортной температуры воздуха и средств для облегчения симптомов. Но есть ситуации, когда домашнего лечения недостаточно. Немедленно вызвать скорую нужно, если ребенку трудно дышать, его губы приобретают синеватый оттенок, появляются судороги или он перестает нормально реагировать на окружающих, особенно если не просыпается при попытках разбудить. Тревожный признак — сыпь, которая не исчезает при нажатии на кожу, особенно на фоне температуры.
Неотложная помощь требуется младенцам младше трех месяцев при температуре 38 °C и выше. Независимо от возраста нельзя откладывать визит к врачу, если ребенок почти не пьет, мочится заметно реже, язык стал сухим, нет слез во время плача или частая рвота.
Осмотр нужен, если после улучшения состояние вновь ухудшилось, появилась боль в ухе или лихорадка сохраняется несколько дней. При подозрении на грипп, особенно у детей из групп риска, важно связаться с педиатром как можно раньше: противовирусное лечение наиболее эффективно в первые двое суток болезни.
«Главное правило для родителей — не пытаться самостоятельно поставить диагноз по отдельным симптомам. Под обычную простуду иногда маскируются состояния, требующие другого лечения. Чем младше ребенок, тем внимательнее нужно относиться к изменениям его самочувствия», — заключила педиатр.
Глава Роспотребнадзора Анна Попова 24 сентября сообщила, что пик заболеваемости гриппом в России в текущем эпидемиологическом сезоне ожидается в период новогодних праздников. По ее словам, рост активности инфекции традиционно продолжается и в середине января. Уточнялось, что сроки могут немного сдвинуться на последнюю декаду декабря в зависимости от циркулирующих типов вируса. Попова также призвала заранее пройти вакцинацию, чтобы к началу подъема заболеваемости успел сформироваться иммунитет.