Тот сентябрьский вечер, когда близкий человек корреспондента "РГ" перенес инсульт, стал моментом, в который привычная жизнь, казалось, рухнула за секунду. Возникли мучительные вопросы: как ухаживать за полностью неподвижным родственником после выписки из больницы, как оставить его одного и продолжать работать? Ответ был один - нужно найти сиделку.
Однако выяснилось, что сегодня поиски такого специалиста занимают гораздо больше времени, чем поиск хорошей работы. Личный опыт В Астрахани средняя цена за час работы сиделки у постели лежачего больного составляет 250 рублей. Для местных зарплат это неподъемная ноша, ведь в месяц набегает астрономическая для большинства семей сумма - до 40 тысяч рублей.
Но главное здесь не затраты, а найти того, кому можно доверять. Ведь выбор в маленьком городе совсем невелик. В нашем случае система "сарафанного радио" сработала лишь частично: проверенный знакомыми специалист был занят, а предложенные ею коллеги имели жестко расписанный график. Из пяти рабочих дней к нам смогли приходить только два.
К слову, одна сиделка продержалась неделю и ушла, найдя другую работу; вторая может приходить только в удобное ей время, которое не всегда совпадает с нашими желаниями. Как правило, почти у всех на попечении по два-три пациента, так как ежедневный режим ухода нужен не всем. В агентствах цены за услуги примерно те же, но часть заработка сиделка отдает компании в качестве комиссионных.
Там сразу предлагают заключить договор с выплатой комиссии за подбор персонала в размере около 7 тысяч рублей, обещая замену, если сиделка заболеет или устанет. Устать такой специалист может не только физически, но и морально. Порой обывателю кажется, что "час заботы" - это просто посидеть рядом, подать воды или поменять судно. На практике это тяжелейшая работа: повернуть крупного неподвижного человека, провести профилактику пролежней, померить давление, дать горсть таблеток строго по часам, сменить белье, уговорить поесть, когда человек находится не в самом лучшем своем состоянии.
Уход за лежачим больным - это работа, которая требует колоссального эмоционального ресурса. И здесь выдерживают не все. Ситуация по стране - Надо отметить, что система профессиональной подготовки сиделок в России фактически отсутствует, - рассказала "РГ" сотрудник по подбору персонала одного из кадровых агентств Маргарита Евсеева. - Большинство приходят на этот рынок стихийно.
В основном это женщины предпенсионного или пенсионного возраста, которые хотят подзаработать. В крупных городах на этой работе часто заняты трудовые мигранты. По словам специалиста, цены на услуги по уходу за больными за последние три года выросли в среднем по стране на 50 процентов, и эта тенденция продолжается опережающими темпами, так как спрос значительно превышает предложение.
Пожилых людей становится все больше, а тех, кто готов взять на себя тяжелый труд по уходу за ними, катастрофически мало. В Москве и Санкт-Петербурге услуги сиделки сегодня обойдутся в сумму от 350 до 500 рублей за час в зависимости от ее квалификации и опыта. - Нашей сиделке, которая ухаживает за моей мамой с онкологией в круглосуточном режиме, мы платим 7 тысяч рублей за сутки, и это нам еще повезло, - рассказывает "РГ" москвичка Анна Перова. - Я полностью могу доверить ей своего близкого человека, даже уезжая в командировки.
Она стала нам как родная. К слову, сиделка приехала в столицу работать из Казахстана. В провинциальных городах ценники скромнее. Но здесь большая часть рынка находится в "серой" зоне: без договоров, гарантий и налогов. Работодатель и работник остаются один на один со своими рисками. Сиделка может не выйти на смену, потому что ей предложили на сто рублей больше в соседнем доме, а родственники не имеют рычагов влияния на человека, находящегося у постели больного. - Мы сменили четырех сиделок за два месяца для ухода за нашим лежачим папой, - поделилась с "РГ" своими переживаниями волгоградка Марина Ветрова. - Одна ушла без предупреждения посреди недели - просто написала в мессенджере: "Извините, мне тяжело".
Отец остался один на целый день, хорошо, я успела отпроситься с работы. Другая пришла с таким лицом, будто мы ей должны миллион. Главное - доверие Как не ошибиться с выбором и на что обратить внимание при первой встрече с кандидатом в сиделки? "РГ" обратилась за рекомендациями к медицинскому психологу Наталье Словиной. По ее мнению, при выборе помощника важно опираться не только на опыт и навыки, но и на то, как человек выстраивает коммуникацию с пожилым подопечным, проявляет ли уважение к его личности и соблюдает ли границы дозволенного. - Критически важно наблюдать, как пациент реагирует на общение с кандидатом, - отмечает Наталья Словина. - Очень хорошо, если сиделка разговаривает с больным без сюсюканья или свысока, а обращается к нему напрямую, с уважением, спрашивает о его привычках или предпочтениях.
Чтобы избежать "сюрпризов" в работе, необходимо детально проговорить все задачи. Частая ошибка при найме - слишком общее описание вакансии, из-за чего нагрузка может оказаться для кандидата неожиданной. - Расскажите о реальных повседневных делах, которые должна будет выполнять сиделка: требуется ли помощь с одеванием, гигиеническими процедурами, туалетом, приготовлением пищи, - советует психолог. - Обсудите ночные пробуждения, если вы оставляете близкого с ней на сутки, особенности его памяти или настроения.
Важно, чтобы кандидат был готов открыто обсуждать уход и выполнение всех манипуляций, входящих в его обязанности. Для проверки компетенций не стесняйтесь задавать конкретные вопросы: какой был опыт ухода, за кем раньше ухаживал кандидат, что входило в его обязанности и есть ли опыт работы с похожими состояниями. Также крайне желательно запросить рекомендации или возможность связаться с прошлым работодателем. - Важно уточнить, есть ли опыт оказания первой помощи, - подчеркивает Наталья Словина. - Спросите, как сиделка поступит, например, при внезапном падении человека, повышении температуры тела или если он агрессивно себя ведет, отказывается от помощи - то есть в нестандартных ситуациях.
Попросите описать конкретную ситуацию из практики. В процессе общения стоит насторожиться, если вы заметите "красные флаги": кандидат грубит пожилому человеку, игнорирует его просьбы и общается только с родственниками, избегая прямого контакта; раздражается на медлительность или повторяющиеся вопросы; скрывает свой прошлый опыт и не дает контактов предыдущих работодателей без внятного объяснения причин; обещает выполнять любые медицинские задачи, но не может четко объяснить, как именно; не хочет, чтобы вы проверяли его работу и качество ухода; просит большую предоплату или доступ к банковской карте; без разрешения фотографирует пациента, рассказывает о нем третьим лицам или нарушает иные личные границы.
Хороший специалист не против выполнять свою работу в присутствии родственников, готов обсуждать возникающие нюансы и исправлять их. Однако даже после найма бдительность терять нельзя. - Важно оставить пациенту доступный способ связи с родственниками, - напоминает психолог. - Регулярно общайтесь с близким человеком без присутствия сиделки, отслеживайте перемены в настроении, поведении, появление синяков или каких-то иных травм.
И главное: наблюдайте за эмоциональным откликом близкого. Даже если он плохо говорит или страдает деменцией, его подсознательная реакция на чужого человека часто бывает безошибочной. Если пациент начинает тревожиться, зажиматься, прятать глаза - доверяйте этой интуиции. Помните: сиделка - это помощник, который должен облегчать жизнь и вам, и вашему родственнику.
Если на этапе знакомства вы чувствуете дискомфорт или видите неуважение к близкому, лучше продолжить поиски кандидата. Доверие - фундамент, на котором строятся отношения в такой деликатной сфере. Помощь от государства В министерстве социального развития и труда Астраханской области "РГ" рассказали о реализации программы "Помощник по уходу" - безвозмездной услуге, которая действует для граждан пожилого возраста и инвалидов с 2…